政府信息公开
乌拉特后旗人民政府办公室关于对人大乌拉特后旗第十三届四次会议第53号建议的答复
马卫义代表：
您提出的《关于放宽慢性病报销范围的建议》已收悉。旗政府高度重视此项建议，认为建议聚焦基层医疗保障服务可及性，直接关系广大农牧民群众的切身利益，所提问题客观实在，对于完善我旗基层医疗卫生服务体系、减轻群众就医负担具有重要的现实意义。经组织旗医疗保障局等相关部门认真研究办理，现答复如下：
一、当前工作情况与面临的制约
旗政府始终关注并致力于提升基层医疗卫生服务能力，方便群众就近就医。关于将慢性病门诊报销服务延伸至嘎查村卫生室的建议，与我旗完善基层医保服务网络的方向是一致的。
目前，根据巴彦淖尔市《定点医药机构准入管理办法》（巴医保发〔2019〕87号）的规定，医药机构纳入医保定点需满足一系列条件，包括人员资质、药品配备、信息化建设、基金管理等方面的要求。现阶段，我旗部分嘎查村卫生室在配备符合资质的药学专业人员、稳定供应满足慢性病治疗需求的药品品种，以及实现与医保信息系统稳定对接等方面，还存在一定的差距，暂未达到申请纳入医保定点管理的条件。这是当前未能直接将慢性病门诊报销服务覆盖到嘎查村卫生室的主要政策和技术制约。
二、下一步工作打算
您的建议为我们加强基层医保服务能力建设指明了重要方向。下一步，旗政府将加强统筹协调，着力从以下方面推进工作：
一是强化基层卫生室能力建设。督促和指导卫健委等部门，结合乡村振兴和基层医疗服务能力提升工程，加大对嘎查村卫生室的扶持力度，引导其逐步完善药品配备，加强乡村医生业务培训，特别是慢性病用药管理和医保政策培训，为承接医保服务打好基础。
二是积极向上级沟通争取政策支持。旗医疗保障局将积极向市级主管部门汇报反映基层需求，探讨在符合政策总体框架下，针对嘎查村卫生室的特点，研究制定更具操作性的准入标准或过渡性办法的可能性，争取政策层面的支持。
三是稳步扩大医保服务覆盖面。在条件相对成熟的苏木镇卫生院、社区卫生服务中心全面落实门诊慢性病报销政策的基础上，根据嘎查村卫生室标准化建设进展和条件成熟度，适时、分批、稳妥地推进医保定点准入工作，努力将便民惠民的医保服务逐步延伸到嘎查村一级。
感谢您对我旗医疗保障事业和基层群众健康福祉的高度关注与大力支持！我们将持续努力，不断优化医保政策执行，提升基层医疗服务能力，争取早日让更多农牧民群众在家门口就能享受到便捷的医保报销服务。敬请继续对我们的工作提出宝贵意见。
乌拉特后旗人民政府办公室
2025年4月18日
来源：乌拉特后旗人民政府办公室
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